Операция по уменьшению желудка: риски, осложнения и как их избежать

Операция по уменьшению желудка (иначе ее называют бариатрической) – достаточно сложная процедура. Но порой это единственный способ похудеть у людей с очень высоким весом тела, которые страдают не только от лишнего веса, но и от заболеваний, которые сопровождают его.

О процессе уменьшения желудка

С помощью операции происходит удаление небольшой части желудка, вырабатывающей гормон, вызывающей чувство голода (грелин). Чтобы притупить это чувство – необходимо что-то съедать. Поэтому удаление фрагмента желудка – способ увеличить промежуток между приемами пищи.

Пациент, который прибег к такой операции, более длительное время чувствует себя сытым, а также насыщается от меньшей порции еды, чем это было ранее. При еде небольшой желудочный рукав наполняется гораздо быстрее, сигналы сытости в мозг поступают от каждого съеденного кусочка.

Практически 65-70% пациентов после проведения операции начинают чувствовать себя хорошо, и изъявляют желание приступить к работе уже через 10-14 дней. А через 3-4 недели врачи некоторым начинают давать разрешение на занятия спортом.

Как изменяется здоровье после уменьшения желудка?

После хирургического лечения ожирения в организме человека начинаются изменения. У пациентов наблюдается улучшения, даже страдающих от:

1. диабета второго типа;
2. заболеваний артерий и повышенного уровня холестерина;
3. болезней сердца, включая гипертензию и гипертонию;
4. нарушения сна;
5. болезней печени;
6. болей в суставах.

Вместе с положительными тенденциями лечения, операция сопровождается большими рисками для здоровья.

Осложнения при операции по уменьшению желудка

В связи с тем, что подобная операция является радикальной мерой для страдающих от ожирения пациентов – могут возникать некоторые осложнения. По статистике в первый месяц после проведения процедуры нарушения в работе организма могут наблюдаться у 2-3% больных. В результате этого пациентам приходится продолжить лечение в больницах, в 0,5% случаях может потребоваться повторная операция, в некоторых случаях может требоваться переливание крови или лечение антибактериальными средствами.

Распространенные ранние осложнения

1. Наиболее частым случаем осложнения на раннем послеоперационном этапе является воспаление брюшной полости (перитонит) – 1-2%. Воспалительный процесс происходит в результате разрывов швов на желудке или части оперированного кишечника. При малейшем подозрении на перитонит, проводится повторная операция.
2. Также могут происходить в течение первых недель после оперирования кровотечения в кишечник или в брюшную полость – около 1%. При обнаружении такого осложнения врачи стараются выяснить причину (это может быть тромбоз, инфаркт, брюшная инфекция) – проводят повторную операцию и назначают лечение, с учетом всех нюансов проблемы.
3. У 0,5-1% пациентов может наблюдаться абсцесс в первые дни после операции. Гнойные образования тканей могут наблюдаться в результате попадания в организм каких-то микроорганизмов или инородных тел. Чтобы решить проблему – проводят дренирование.

Не всегда операция по уменьшению желудка проходит успешно. Могут быть случаи, когда организм не может восстановиться и этого приводит к летальному исходу – в 0,5% случаях.

О поздних осложнениях

Отмечается, что у пациентов могут проявляться поздние осложнения – более 30%. Это может произойти через 3-6 месяцев, год или 5-10 лет. В таком случае наблюдаются следующие виды нарушений работы организма:

1. язва желудка. Это осложнение может наблюдаться у 5-10% больных. Проявляется, обычно, в первые 3-6 месяцев после проведения процедуры. Чтобы снизить риск появления язвы пациентам назначаются профилактические препараты, которые снижают кислотность желудка. При этом питание должно быть дозированным, пренебрежение этим правилом неизбежно приведет к проявлению осложнения.
2. Анемия (ее еще называют недостатком железа). Осложнения наблюдается в основном у женской половины пациентов и составляет 20-30% от всех случаев послеоперационных рисков. Проявляется в виде выпадения волос, низким гемоглобином, нарушением менструального цикла.  Чтобы снизить риск появления осложнения лечащими врачами поводятся необходимые анализы и назначаются железосодержащие препараты.
3. Сбой работы нервной системы. Проявляется осложнение у 12-15% больных. Чтобы снизить риск проявления и предупредить возможное появление сопутствующих заболеваний – назначается пациентам витамин В12.
4. Недостаток Са и D. После перенесенной операции в организме может наблюдаться сбой с усвоением кальция и витамина D. Особенно, это частое явление у пациентов, которые не переносят молочные продукты. В таком случае для снижения риска для здоровья больных, им назначаются эти витамины и биодобавки.
5. Диарея. Как ни странно, но некоторые пациенты пренебрегают рекомендациями врачей, считая, что уже полностью поправились, поэтому начинают употреблять в пищу очень сладкие или жирные продукты, которые приводят к расстройствам кишечника.
6. Гипогликемия. Еще одно частое заболевание среди пациентов. Сопровождается дрожью, головокружением, чувством постоянного голода, головными болями, тахикардией. Проявляется из-за того, что после операции снижается уровень всасывания питательных элементов, вся съеденная пища попадает прямиком в тонкий кишечник. В результате этого у человека возникает желание скушать что-то сладкое или попить напитка, содержащего большого количества сахара. Как следствие: в крови резко повышается уровень глюкозы, который проводит к большому выбросу инсулина. Такие скачки в организме могут приводить к упадку сил, тошноте, потере сознания.
7. Спустя месяц-2-3 у 25% пациентов может развиться гастрит. Он проявляется в виде жжения, частой отрыжке, вздутием, иногда доходит до непрекращающейся тошноты и рвоты. При появлении первых признаков гастрита проводится обследование желудка, и назначается прием антацидов, а также строгая диета с исключением некоторые продуктов из рациона.
8. 2-3% больных после операции по уменьшению желудка могут страдать от кишечной непроходимости. Причинами осложнения могут стать спайки, которые образовались внутри брюшной полости или появление защемления кишки. В любом из этих случаев, чтобы спасти жизнь пациента проводится повторная операция.
9. У некоторых может наблюдаться жгучая боль около желудка или в районе пупка, которая очень напоминает развитие желудочной язвы. Так проявляется язва анастомоза. Проявляется такое осложнение исключительно у пациентов, которые имеют одну из вредных привычек – курение. Пациентам-курильщикам, чтобы избежать проблем со здоровьем, рекомендовано отказаться от своего пагубного увлечения.

Еще одним явным осложнением является запор. Пациенты отмечают  появление этой проблемы, практически, сразу после операции и длиться проблема на протяжении всей жизни. Связано это с тем, что человек начинает меньше употреблять пищи, а в связи с этим появляется спад в деятельности самого кишечника. Чтобы решить эту проблему – необходимо употреблять больше жидкости в рационе, а при острой проблеме – применить слабительные средства, но только в жидком виде. Также больными отмечается появление изжоги. Связано это с изменением рациона и режима питания. Первое время пациенту придется принимать препараты от изжоги, но постепенно надобность в приеме лекарств пройдет, так как организм привыкнет к новому виду еды.